凯发娱乐官网地址首页入口|一定要摆整齐!是矫情吗?这是病

2020-01-01 14:30:31   【浏览】4993

凯发娱乐官网地址首页入口|一定要摆整齐!是矫情吗?这是病

凯发娱乐官网地址首页入口,这年头,没点毛病真不敢出来溜达!

你看那个井盖,歪的!

——我是强迫症

最近,小雪发现自己添了个毛病——每天下班停好车往家走的时候总觉得好像车没锁,必须要返回去再锁一遍才安心,但实际上这个行为每次都很多余。。。为此小雪也很闹心,怀疑自己得了“强迫症”!

罗 佳

北京市安定医院 精神科副主任医师 注册心理师

擅长领域:强迫症,躯体形式障碍,焦虑症等常见精神心理疾病的诊断评估与治疗,擅长认知行为治疗。

获得荣誉:北京市心理专家讲师团讲师;中国心理卫生协会青年工作委员会委员;中国民族卫生协会心理健康分会理事;中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询师专委会委员。

严格来说,这是病!得治~

强迫症是以强迫观念、强迫行为或强迫冲动等为主要表现的一种精神障碍。

患者深知这些想法和行为不合理、不必要,但却无法控制或摆脱,为此焦虑、痛苦。强迫症起病可能有一定的心理社会因素为诱因,患者有一定的人格特征,主要表现为追求完美、关注细节、刻板、犹豫不决、优柔寡断,有强烈的不安全感、不完善感、不确定感。

排名第十位的致残性疾病

据黄悦勤2015年中国精神疾病流行病学调查结果显示,强迫症的患病率达1.63%。美国调查结果显示,强迫症是仅次于抑郁症、酒依赖和恐惧症的第四种常见精神疾病。

强迫症平均发病年龄在19~35岁,发病有两个高峰期,青少年早期和成年早期。童年发病者有较高的家族遗传倾向,常合并抽动、破坏性冲动行为等,预后相对较差。

别总以为自己是强迫症

真正的强迫症什么表现?

01强迫思维

头脑中反复出现、持续存在一些不适当的想法或冲动,这些想法或冲动具有闯入性和非自愿性,但却无法停止或控制它们,患者尝试去否定或压抑,或者通过另外一种想法或动作来抵消它,导致强烈的痛苦或焦虑。

如:对自己已完成的事情不确定,感到不放心,要反复多次检查核实,反复怀疑门窗是否锁紧,煤气是否关了;反复思考一些毫无意义的问题,明知没有必要,但无法克制,依然反复思考,刨根问底。如“人为什么要吃饭”,“为什么每天是24小时”,“为什么1加1等于2,而不等于3”等等。

02强迫行为

包括强迫检查、强迫计数、强迫洗涤、强迫性仪式动作,如:反复检查,反复洗手,反复计数,患者明知这些行为没有必要,但无法摆脱。

03强迫意向

在某种情境下,患者出现一种与自己主观意愿相违背,却不能控制的冲动意象,这种冲动意向从未付诸行动,但是患者担心自己会实施,为此非常恐惧和痛苦。如母亲抱着孩子在厨房看到菜刀,有一种冲动想要用刀去砍孩子,走在大街上看到汽车开过来,有一种冲上去撞车的冲动。

或者一定要把零食全部吃完才行

04强迫情绪

强迫症患者除了强迫观念、强迫行为之外,也会合并“负性”情绪,主要表现为不必要的担心、恐惧,担心自己会失控、发疯,会做出违反道德或法律的事情,会做出伤害自己、伤害他人的事情。患者可能会体验到严重焦虑、无力感、无助感、抑郁情绪。

是我!真的患有强迫症

得了强迫症怎么办?

如果真的患有强迫症,就要正确理解强迫症,减少对强迫症状的过度关注,放弃对强迫思维和强迫行为的抵抗,接纳症状的存在,顺其自然,为所当为,进而缓解强迫症状,提高生活质量,改善社会功能。

01治疗原则

强迫障碍往往是慢性波动性病程。

第一,需要和患者构建稳固的治疗联盟,以提高治疗依从性;

第二,要给患者创建安全、舒适的治疗环境;

第三,要全面评估患者的症状严重程度、共病情况、自伤自杀风险、心理社会因素、躯体状况、既往疗效和不良反应、文化程度、人格特征、治疗偏好、治疗动机、治疗依从性、对心理治疗的领悟能力;

第四,根据评估结果,给患者制定个体化的治疗方案;

第五、有必要针对患者及家属开展疾病相关的心理教育,提高治疗的依从性,引导家属配合治疗。

02药物治疗

强迫障碍的药物治疗需要在全面评估患者之后选择适合的药物,足剂量足疗程治疗。

氯丙咪嗪与ssris类抗抑郁剂(氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林等)被美国食品和药物监督管理局批准用于治疗强迫障碍。

治疗强迫障碍的剂量通常要大于抗抑郁治疗的剂量,且起效相对较慢,最佳疗效是以最大耐受剂量使用至少8至12周。高剂量(如氟西汀60mg/日、舍曲林200mg/日)可以产生更好的抗强迫效果。治疗过程中应密切监测药物的不良反应,停药需要逐渐减量至停药,同时要观察症状复燃或恶化,并定期随访。

03心理治疗

根据循证等级,认知行为治疗是强迫症的一线心理治疗方法,能有效治疗强迫症,缓解症状,且具有远期疗效。

认知行为治疗包括两个部分:认知干预和行为干预,这两个部分可以联用,也可独立使用,暴露与反应预防是最常用的方法。

认知干预的目的在于识别、挑战和矫正对闯入性思维的灾难化解释、功能失调性认知,减少强迫思维的维持循环,聚焦于改变患者对强迫思维的认知模式,能最大程度地提高患者对暴露与反应预防的治疗依从性。

暴露与反应预防通过引导患者暴露于可诱发焦虑恐惧的刺激情境中,预防或阻止原来用于缓解焦虑、恐惧等情绪的强迫动作、回避行为、仪式化行为等,从而打破维持强迫行为的恶性循环。

强迫症的康复建议

1. 正确认识、理解和接纳疾病本身,顺其自然,不要试图消除强迫症状,而是为所当为,减少强迫症状对自身的影响;

2. 积极治疗,坚持规律服药,足剂量足疗程治疗;

3. 生活规律,将自己对强迫症状的关注转移到自己喜欢的事情上,提高幸福感;

4. 认识到追求完美的过程本身就是不完美的,不要过分看重结果,不要过分关注细节,学会享受过程,享受生活本身。

作者 | 北京市安定医院罗佳

编辑/排版 | 呵呵、夹心

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。

永利会

上一篇:欠款约1.5亿元,王思聪被列失信执行人?他又跳出来喊帮还钱
下一篇:华为内部2次重磅推荐!任正非:这篇文章大家必须学!

© Copyright 2018-2019 meikodesign.com 金赞官网 .All Right Reserved